POSTER ESMO: Τριετής επικαιροποίηση της αξιολόγησης του ColonAiQ σε πραγματικό πληθυσμό για τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου σε ασυμπτωματικά άτομα

Λόγω της ταχείας ανάπτυξης της τοπικής οικονομίας, της γήρανσης του πληθυσμού και της αλλαγής του τρόπου ζωής, ο καρκίνος του παχέος εντέρου (CRC) έχει αναδείχθεί σε σοβαρό ζήτημα δημόσιας υγείας στην πόλη Yangzhou Της Κίνας.

Στο πλαίσιο της αντιμετώπισης αυτού του σοβαρού ζητήματος υγείας, πραγματοποιήθηκε μια τριετής προοπτική μελέτη PreC, η οποία είχε ως στόχο την αξιολόγηση της εξέτασης Colon AiQ.  Η μη επεμβατική εξέταση Colon AiQ, προσφέρει μια αξιόπιστη προσέγγιση για την ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου σε ασυμπτωματικά άτομα και την ενίσχυση της συμμόρφωσης τους σε προσυμπτωματικά έλεγχο.

Επισκόπηση της Μελέτης:

Η μελέτη PreC, που διεξήχθη μεταξύ Ιανουαρίου 2021 και Δεκεμβρίου 2023, περιέλαβε 219.456 συμμετέχοντες ηλικίας 40 έως 80 ετών από την πόλη Yangzhou. Όλοι οι συμμετέχοντες συμπλήρωσαν ερωτηματολόγια αξιολόγησης κινδύνου για καρκίνο παχέος εντέρου και έπειτα υποβλήθηκαν στο τεστ Colon AiQ®. Σε όσους βρέθηκε θετικό σήμα προτάθηκε να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση για επιβεβαίωση των ευρημάτων.

Οι κύριοι στόχοι της μελέτης περιλάμβαναν:

1. Την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του Colon AiQ® στην ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου και των προ καρκινικών αλλοιώσεων.
2. Την εκτίμηση της συμμόρφωσης των ατόμων με θετικό Colon AiQ® προς τις συστάσεις για κολονοσκόπηση σε μεταγενέστερο χρόνο. 

Αποτελέσματα: 

Προσυμπτωματικός Έλεγχος και Συμμόρφωση:

Από τους 219.456 συμμετέχοντες, 6,14% (13.469 άτομα) βρέθηκαν θετικοί στο Colon AiQ®, και από τα άτομα αυτά, το 41,96% (5.651 άτομα) υποβλήθηκε σε κολονοσκόπηση.

Παρατηρήθηκε ότι το ποσοστό συμμόρφωσης ήταν σημαντικά υψηλότερο από τον εθνικό μέσο όρο 17,25% στα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου καρκίνου στις αστικές περιοχές της Κίνας.

Ευρήματα Κολονοσκόπησης:

Μεταξύ των 5.651 ατόμων που υποβλήθηκαν σε κολονοσκόπηση, παρατηρήθηκε ότι:
• Βρέθηκαν 117 περιπτώσεις με καρκίνο παχέος εντέρου (2,07%).
• Σε 806 περιπτώσεις βρέθηκαν προχωρημένα αδενώματα (14,26%).
• Σε 1.086 περιπτώσεις βρέθηκαν μη προχωρημένα αδενώματα (19,22%).
• Σε 824 περιπτώσεις βρέθηκαν μικροί πολύποδες (14,58%).
• Σε 358 περιπτώσεις βρέθηκε μη νεοπλασματική διαταραχή του παχέος εντέρου (6,34%).

Αξιοσημείωτο είναι ότι το ποσοστό διάγνωσης πρώιμων αλλοιώσεων του παχέος εντέρου, έφτασε το 89,71%.

Θετική Προγνωστική Αξία (PPV):

Λαμβάνοντας τα παραπάνω αποτελέσματα υπόψιν, υπολογίστηκε ότι η θετική προγνωστική αξία για τον καρκίνο του παχέος εντέρου ήταν 2,07% ενώ για τα αδενώματα ήταν 33,48%, εκ των οποίων 14,26% για προχωρημένα αδενώματα. Η PPV αναφέρεται στην πιθανότητα ενός ατόμου που έχει θετικό αποτέλεσμα Colon AiQ® να έχει στην πραγματικότητα διάγνωση καρκίνου ή αδενώματος. Με λίγα λόγια, εξετάζει την πιθανότητα ένα θετικό τεστ να είναι πράγματι θετικό.

Συμπεράσματα: 

Συνοπτικά, η τριετής μελέτη πραγματικού πληθυσμού καταδεικνύει το Colon AiQ® ως ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό διαγνωστικό εργαλείο για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου, ιδιαίτερα σε πληθυσμιακά προγράμματα πρόληψης. Η ικανότητά του να εντοπίζει ασυμπτωματικά άτομα υψηλού κινδύνου συμβάλλει ουσιαστικά στην έγκαιρη παρέμβαση, μειώνοντας τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Η μελέτη αναδεικνύει επίσης τα οικονομικά αποδοτικά και πρακτικά οφέλη μιας στρατηγικής δύο σταδίων για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου. Η στρατηγική αυτή περιλαμβάνει αρχικά το μη επεμβατικό τεστ ColonAiQ® και στη συνέχεια κολονοσκόπηση για τα θετικά περιστατικά. Αυτή η προσέγγιση όχι μόνο ενισχύει τη συμμόρφωση με τον προσυμπτωματικό έλεγχο, αλλά επιτρέπει επίσης την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου και των προκαρκινικών βλαβών.

Η συνεχιζόμενη μελέτη PreC υπογραμμίζει τη σημασία της καινοτομίας και των μη επεμβατικών μεθόδων προσυμπτωματικού ελέγχου, ανοίγοντας τον δρόμο για την ευρύτερη εφαρμογή τέτοιων στρατηγικών στις δημόσιες πολιτικές υγείας και τη διαμόρφωση μελλοντικών προληπτικών πρωτοκόλλων.